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  • 广东卫生人才网_医疗卫生备考:腹痛|腹肌紧张|压痛及反跳痛症状

    2019-11-20 14:35 广东人事考试网 来源:广东卫生人才网 微信公众号 备考QQ群 华图在线APP

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      在各类考试中,均会涉及到关于腹痛、腹肌紧张、压痛及反跳痛等这几个重要症状的考题,然而,在平时的学习和备考中,尽管相关的知识点比较容易理解,但考试得分并不理想,分析其原因可能是消化系统的多种疾病可以引起相关的表现,导致考生无法正确判断所给病例的准确疾病类型。因此,华图卓坤的老师们为大家整理了相关这几个症状常见的疾病,希望对大家备考有所帮助。

    疾病 特点 原因
    胃溃疡 胃溃疡 多见于老年人,疼痛部位在剑突下或偏左,多为“餐后痛”,疼痛规律为进食-舒适-疼痛-舒适。 (1)服用对胃黏膜有刺激或损害的药物(2)胃的幽门口关闭不全,十二指肠液内的胆汁、溶血卵磷脂或其他有害物质反流入胃胃黏膜极易受损从而诱发。(3)患颅脑疾病、颅脑创伤或休克时,可继发应激性溃疡。
    十二指肠溃疡 多见于青壮年,疼痛部位在剑突下偏右,多为“饥饿”、“延迟痛”“或夜间痛”, 疼痛规律为疼痛-进食-舒适。
    右下肺炎和胸膜炎 常伴咳嗽、咳痰、胸痛等呼吸道症状,有呼吸音改变,常闻及湿罗音,右下腹压痛多不存在,胸部X线可帮助确诊。 右下肺和胸腔的炎性病变,可引起反射性右下腹痛。
    急性肠系膜淋巴结炎 儿童多见,右下腹痛及压痛,与急性阑尾炎类似,常伴有高烧,广泛的腹痛压痛,有时尚可触及到肿大的淋巴结。 多继发于上呼吸道感染致小肠系膜淋巴结广泛肿大,以回肠未端较为明显。
    回肠炎 20~30岁的青年人多见,病变在回肠末端,为非特异性炎症,疼痛位置在回肠,无转移性腹痛,有时可触及肿大的肠管,可伴腹泻,大便异常成分。 病变回肠处的肠管因充血、水肿及渗出,刺激右下腹壁层腹膜,出现腹痛及压痛,与急性阑尾炎类似。
    急性胆囊炎、胆石症 有胆绞痛发作史,伴右肩和背部放射痛;莫菲氏征阳性,可触及肿大胆囊,腹部B超显示胆囊肿大和结石声影。 炎症刺激或结石嵌顿在胆囊颈部,使胆汁排出受阻,胆囊强烈收缩引发腹痛。
    阑尾炎 腹痛多以突发性和持续性开始,少数以阵发性腹痛开始,而后逐渐加重。突然发生完全性梗阻的急性阑尾炎,发病初期即可为剧烈的阵发性腹痛,一阵剧痛过后,可以短暂的间歇而再次发作。腹痛的程度和特点因人而异,但与阑尾炎病理类型关系密切,单纯性阑尾炎多呈持续性钝痛或胀痛,而化脓性和穿孔性阑尾炎常为阵发性剧痛或反跳痛。 发病初期,为了排除粪石或异物,解除管腔的梗阻,管壁产生强烈的蠕动,反射性引起内脏神经功能紊乱导致疼痛,因而内脏神经不能准确的辩明疼痛的确切部位;当炎症波及到阑尾的浆膜及其系膜时,受体神经支配的右下腹的壁层腹膜受到刺激,疼痛的定位比较准确。

      以上就是华图卓坤老师们给大家总结的腹痛、腹肌紧张、压痛及反跳痛症状常见的疾病,相信大家在学习了这部分内容之后,在解答相关的习题中,一定能够得心应手!

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